Как лечить простату?

Содержание

Причины возникновения простатита?
  При бактериальном простатите
  При не бактериальном простатите
Чем опасен простатит?
Кто лечит простатит - андролог или уролог?
Симптомы простатита
Патогенез простатита
Классификация и стадии развития простатита
Осложнения простатита
Диагностика простатита
Лечение простатита
  Схема лечения простатита при помощи лекарств
  Введение стволовых клеток
  Хирургическое лечение простатита
  Диета и образ жизни при простатите
  Физиотерапия при лечении простатита
Прогноз. Профилактика
Частые вопросы
  Можно ли вылечить простатит самому?
  Какие анализы сдаются при простатите?
  ЗППП и простатит
Источники

Причины возникновения простатита?

Простатит у мужчин не развивается «на пустом месте», причиной начала воспалительного процесса являются кишечная палочка, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, трихомонады и другие гноеродные микроорганизмы. Их особенность заключается в очень быстром размножении и стремительном разрушении тканей предстательной железы. Основными причинами заболевания считаются:

• любые воспалительные заболевания мочевыделительной системы – цистит, пиелонефрит, уретрит;
• хронические нарушения стула – в частности, запоры, при которых у мужчин возникает потребность сильно тужиться и болезнь развивается как ответ органа на давление;
• инфекции из отдаленных очагов – тяжелые формы ангины, пневмонии, гриппа, когда простатит напрямую связан с проникновением в ткани железы инфекционных агентов;
• частые переохлаждения или, наоборот, перегревания – могут быть связаны с особенностями трудовой деятельности;
• отсутствие регулярной половой жизни, гиподинамия – простатит провоцирует застой секрета в тканях предстательной железы, чаще является причиной простатита у мужчины 40 лет;
• ослабленный иммунитет на фоне серьезных гормональных нарушений;
• инфекции, которые передаются половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
• частые задержки мочеиспускания – увеличенный в размерах мочевой пузырь оказывает сильное давление на предстательную железу;
• травмы в области малого таза.

При бактериальном простатите

Инфекция попадает в предстательную железу из соседних органов:

• мочеиспускательного канала;
• мочевого пузыря
• по кровеносным и лимфатическим сосудам из удаленного воспалительного очага (тонзиллит, гайморит, кариес).

Самой частой бактерией, выявляемой при простатите, является: кишечная палочка, клебсиелла, протеус, стафилококк золотистый, энтерококк.

Обсуждается роль инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазм, трихомонад.

Активность и, соответственно, проявления воспалительного процесса зависит от свойств микроорганизма, от состояния органов малого таза, их кровообращения, сопутствующих заболеваний и других предрасполагающих факторов.

При не бактериальном простатите

Важную роль играют застойные явления. Нарушение кровотока вызывает отек, экссудацию тканей простаты и создает условия для развития воспалительного процесса, не связанного с бактериальным агентом.

Чем опасен простатит?

Многие мужчины недооценивают опасность и не обращаются за врачебной помощью своевременно. Как правило, первая манифестация протекает остро, симптомы со стороны мочеполовой системы достаточно выражены, могут наблюдаться общее недомогание, повышение температуры тела.

Одной из возможных причин патологии являются половые инфекции, поэтому воспалительный процесс в предстательной железе может сигнализировать о заражении ЗППП, поэтому также требует скорейшего медикаментозного лечения.

Кто лечит простатит - андролог или уролог?

И уролог, и андролог лечат простатит. Поэтому для выявления причин простатита и назначения последующего лечения следует обратиться к врачу-урологу или андрологу. Специалист проведет диагностику и подберет эффективные методы устранения патологии.

Симптомы простатита

Для простатита характерны следующие признаки:

• боли или дискомфортные ощущения в надлобковой и поясничной областях, промежности, прямой кишке, уретре или мошонке;
• расстройства мочеиспускания, которые в основном могут заключаться в его учащении, болезненности или затруднении, а также проявляться вялостью струи мочи, ощущением не полностью опорожненного мочевого пузыря;
• сексуальные нарушения: эректильная дисфункция, преждевременное или – реже - отсроченное семяизвержение;
• астено-вегетативный синдром (снижение работоспособности, повышенная утомляемость, раздражительность);
• длительно протекающее воспаление предстательной железы может приводить к бесплодию.

По данным различных исследований, распространенность простатита в мире может составлять от 3 до 16%. По другим сведениям, каждый второй из мужчин за свою жизнь хотя бы раз отмечал симптомы простатита. Следует отметить, что наиболее частой является хроническая форма заболевания, а острая форма простатита составляет лишь около 1% от всех патологических состояний предстательной железы.

Патогенез простатита

Механизм развития многогранный и очень сложный. В его развитии принимает участие множество факторов. Большинство случаев острого бактериального простатита вызваны каскадом процессов, запускаемых восходящей уретральной инфекцией или внутрипростатическим рефлюксом (обратным током мочи).

Проникновение микроорганизмов в предстательную железу возможно восходящим путём (через уретру) или трансректально лимфатическим путём. Диарею и запоры, связанные с нарушением барьерной функции прямой кишки, рассматривают в качестве провоцирующего фактора хронического простатита. 

Расстройство мочеиспускания может быть следствием:

• повышения тонуса гладких мышц простатического отдела уретры за счёт увеличения активности α1-адренорецепторов;
• увеличения простаты или сужения уретры, которое приводит к турбулентному току мочи, инфравезикальной обструкции и интрапростатическому рефлюксу.

В дальнейшем происходит нарушение дренирования протоков предстательной железы, застой секрета простаты, отёк, активация каскада арахидоновой кислоты, воспаление и ишемия. Формируется замкнутый круг патологических изменений.

Классификация и стадии развития простатита

Существует 4 основные категории (типа) простатита.

1. Острый бактериальный простатит (категория I).
2. Хронический бактериальный простатит (категория II).
3. Хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (категория III). Может быть воспалительным (категория III А) или невоспалительным (категория III В).
4. Бессимптомный воспалительный простатит. Гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).

Хронический бактериальный простатит, в отличии от острого, проявляется рецидивирующими эпизодами обострения с наличием или отсутствием полных ремиссий между ними. Симптомы, как правило, менее выражены, чем при остром простатите.

Классификация национального Американского института здоровья.

• I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или семенной жидкости. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.
• II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: симптомы такие же, как и при остром простатите, но появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.
• III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.

1. III A тип: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/третьей порции мочи, полученной после массажа простаты.
2. III B тип: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/третьей порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию, затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90 % всех случаев простатита. Нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.

• IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.

Осложнения простатита

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса - воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика простатита

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

• ректальное исследование простаты
• забор секрета предстательной железы для определения чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).
• УЗИ простаты для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома) и дифференциации простатита от других заболеваний проводится
• спермограмма для исключения или подтверждения развития бесплодия.

Лечение простатита

«Но как лечить?» — спросите вы. В настоящее время существует множество методик и схем, направленных на лечение хронического простатита, большинство из которых, к сожалению, основано не столько на особенностях течения простатита и уникальной анатомо-физиологической структуры данного органа, сколько на возможностях того или иного лечебного учреждения.

Еще не придумали лекарство, чтобы раз и навсегда вылечиться. Лечение простатитов всегда комплексное, с использованием различных групп лекарственных препаратов (антибактериальных, альфа-блокаторов, гормонов, простатопротекторов, НПВС, витаминов, энзимов, иммуномодуляторов и т.п.), методов физического (массаж) и физиотерапевтического (лазеро-, магнито- терапия) воздействия на железу.

В крайнем случае, если Вас продолжает беспокоить простата, лечение может быть с применением хирургических методик.

Схема лечения простатита при помощи лекарств

Все схемы лечения предстательной железы состоят из препаратов:

- Противовоспалительных

- Антибактериальных

- Биогенных стимуляторов

- Препаратов, улучшающих сокращение простаты и мочевого пузыря с одновременным расслаблением сфинктера.

Хорошие результаты дает одновременное назначение лекарственных средств и физиолечения (массаж простаты, комплексы для лечения простатита - Андрогин, Аэлтис и другие).

Введение стволовых клеток

Стволовые клетки - предшественник всех других клеток в организме. Сегодня они все чаще применяются в лечении многих заболеваний благодаря такому уникальному свойству, как способность дифференцироваться в любые клетки других тканей. Клеточная терапия при хроническом простатите способствует рассасыванию фиброзной ткани в простате, улучшает в ней микроциркуляцию благодаря росту новых кровеносных сосудов, а также стимулирует в ней метаболизм. Кроме того, клеточная терапия оказывает благотворное влияние в целом на иммунную систему пациента, которое важно для борьбы с инфекцией.

Стволовые клетки для лечения хронического простатита берутся у самого пациента из его костного мозга. Обычно, хватает малого количества стволовых клеток. После их получения, стволовые клетки в течение 45-60 дней культивируются для получения клеточной массы. В ходе этого процесса популяция стволовых клеток вырастает до 200000000. На втором этапе терапии стволовыми клетками проводится их внутривенное введение пациенту. Через полгода проводится повторное введение стволовых клеток. Вся процедура введения стволовых клеток проводится амбулаторно и особой подготовки не требует.

Хирургическое лечение простатита

При данном заболевании операции практически не применяются. За исключением абсцесса простаты - процесса, при котором формируются очаги с гнойным содержимым.

Диета и образ жизни при простатите

Специальную диету при простатите соблюдать не нужно, однако употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов позволят улучшить работу кишечника. Важно употреблять достаточное количество клетчатки, продукты, богатые витамином Е (ростки пшеницы, кукурузное масло и др.), сахар стоит заменить натуральным мёдом. Правильное питание позволяет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление.

Физиотерапия при лечении простатита 

По рекомендации врачей существует инновационный полифакторный медицинский аппарат «Простамаг», который создан для лечения и профилактики мужских урологических заболеваний. Его действие основано на специфическом инфракрасном лазерном излучении.

Инфракрасное лазерное излучение, что это такое?

• Проникает глубоко в больную ткань, расширяет сосуды, улучшает текучесть и разгоняет кровь, активируются эритроциты, чтобы увеличить кислородную ёмкость крови.
• Улучшается кровоснабжение тканей и тканевое дыхание.
• Активируется лимфатическая система. Выводя токсины, она активно борется с воспалениями и отёками. Ускоряется восстановление тканей органов.

Постоянное магнитное поле

• Обладает противовоспалительным, противоотёчным, болеутоляющим и восстанавливающим действием.
• Растворяет сгустки крови и лимфы. Ускоряет их движение.
• Меняет структуру клеточных мембран. Улучшает питание и детоксикацию клеток.
• Магнитное поле усиливает глубину проникновения и силу воздействия лазерного излучения.

Низкочастотной массаж простаты

• Устраняет застойные явления и отёки.
• Снижает болевые симптомы.
• Микроциркуляция крови многократно увеличивается.
• Усиливается эрекция.

Простамаг устраняет причину 90% случаев заболеваний простаты — плохое её кровоснабжение. Сочетание лечения аппаратом «Простамаг» с медикаментозной терапией позволяет получить продолжительную ремиссию и даже полное излечение. Однако как любой физиотерапевтический аппарат «Эретон» имеет показания и противопоказания.

Показания к применению:

• Хронический простатит
• Хронический уретрит (воспаление слизистой мочеиспускательного канала)
• Хронический пиелонефрит (воспаление почек, есть у 70% урологических больных)
• Хронический эпидидимоорхит (воспаление яичка и его придатка)
• Хронический цистит (воспаление мочевыводящих путей и слизистой оболочки мочевого пузыря)
• Сексуальные расстройства (эректильная дисфункция) у мужчин
• Снижение фертильности (способности к оплодотворению)

Вибромагнитолазерный аппарат применяется для лечения мужских заболеваний. Облегчает болевые ощущения, снимает воспаления и отеки. Магнитотерапия восстанавливает кровообращение в органах малого таза. «Простамаг» имеет доказанную эффективность при лечении мочеполовой системы – 94%. Также аппарат является лауреатом конкурса «Сто лучших товаров России».

Таким образом, аппарат полностью подходит для домашнего применения. Передовой технологией является инфракрасное лазерное излучение, которая в комплексе с постоянным магнитным полем и Низкочастотной вибрацией оказывает прямое тройное воздействие на простату – это позволяет почувствовать эффект после первой процедуры.

Прогноз. Профилактика

Острый простатит часто переходит в хроническую стадию, даже в случае своевременного и адекватного лечения.

Полного выздоровления не всегда удаётся добиться, однако при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранить дискомфорт и болевые ощущения. Самостоятельное лечение простатита в домашних условиях может быть опасно и привести к осложнениям.

Не во всех случаях простатита удаётся определить причину, тем не менее можно предпринять ряд шагов, чтобы попытаться предотвратить возникновение простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:

1. Пить больше жидкости. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
2. Регулярно опорожнять мочевой пузырь.
3. Избегать раздражения уретры. Ограничить потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
4. Уменьшить давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
5. Оставаться сексуально активными.

Частые вопросы

Простатит – воспаление предстательной железы, которое беспокоит многих мужчин. За последние 10 лет общая заболеваемость увеличилась на 30% и продолжает расти. Поэтому врач-уролог ответил на часто задаваемые вопросы.

Можно ли избавиться от простатита самостоятельно?

- Нет, нельзя. Никакие народные методы не являются эффективными. Самолечение – самая частая причина запущенных форм заболевания. Врач назначает лечение после качественного обследования пациента, когда точно установлен диагноз, выявлен характер поражения предстательной железы. Нет двух одинаковых схем лечения простатита. Нет волшебной таблетки. Хотите вылечиться – обращайтесь к урологу.

Какие анализы сдаются при простатите?

Обследование подбираются для конкретного человека. Список исследований зависит от самочувствия пациента, возраста, давности заболевания, сопутствующих болезней. Чаще всего назначаем общие анализы крови и мочи, микроскопию секрета простаты. При явлениях уретрита – микроскопию мазка из уретры, если в анамнезе есть указание на частую смену половых партнёров – проводится ПЦР-диагностика на ЗППП. Если в микроскопическом мазке обнаружены бактерии – делают посев секрета простаты на флору. Всем мужчинам старше 40 лет назначаем анализ крови на ПСА – общий, свободный, их соотношение.

Из инструментальных методов используется ТРУЗИ простаты с определением остаточной мочи, иногда – УЗИ почек. Биопсия простаты при простатите не показана.

Только после проведения обследования пациенту назначается лечение, которое будет эффективным.

ЗППП и простатит

Вопрос о причастности инфекций, передающихся половым путем, к развитию простатита широко обсуждается в научных медицинских кругах. Единого мнения на этот счет нет.

Мы относимся себя к сторонникам прямой связи между инфекциями, возникновением и течением простатита.

Источники

1. Батюнина Профилактика и лечение хронических расстройств питания у детей / Батюнина, Н.Ф. и. - М.: Университет дружбы народов, 2018. - 252 c.
2. Елисеева, О. И. Лечение хронических и онкологических заболеваний. Лечение вирусных заболеваний. Гепатит. СПИД. Простатит. Тайны скрытых инфекций. Практика очищения и восстановления организма. Черви-паразиты - причина нераспознанных диагнозов. Происхождение рака. Новое в / О.И. Елисеева, Е.В. Алексеева. - М.: ИГ "Весь", 2017. - 634 c.
3. Лечение хронических и онкологических заболеваний. Простатит (комплект из 2-х книг) (количество томов: 2). - М.: Весь, 2017. - 187 c.
4. Мак-Каллоу, Дж. Лечение хронической депрессии / Дж. Мак-Каллоу. - М.: СПб: Речь, 2018. - 368 c.
5. Ольга, Елисеева Лечение вирусных заболеваний. Гепатит. Спид. Практика очищения и восстановления организма. Простатит. Тайны скрытых инфекций. Энциклопедия нераспознанных диагнозов. Лечение хронических и онкологических заболеваний (количество томов: 6) / Елисеева Ольга. - М.: Весь, 2021. - 953 c.